Малоинвазивные методы лечения грыжи диска и стеноза позвоночника.
Что такое грыжа?
Межпозвоночные диски находятся между телами позвонков. Они состоят из студенистого эластичного ядра, которое сохраняет свою форму благодаря окружающему его фиброзному кольцу. В процессе естественного старения или в результате перегрузки, на фиброзном кольце может образоваться трещина или разрыв. И части пульпозного ядра могут выйти за пределы кольца в позвоночный канал. Это явление известно под названием грыжи диска.
Причины возникновения грыжи:
- Резкое вращательное движение туловища
- Подъём тяжёлого груза
- Неправильная осанка
- Гиподинамия или дегидрация
- Лишний вес
- Беременность
- Дисплазия (слабость) соединительной ткани
Не все виды грыжи могут вызывать симптомы. Однако, когда соединительная ткань ядра диска давит на окружающие нервы, могут возникать:
- Тяжелые иррадирующие боли
- Нарушение чувствительности (дизестия)
- Паралич
- Боли в ягодицах, ногах, ступнях
Что такое стеноз позвоночника?
Стеноз позвоночника — это сужение позвоночного канала. Наиболее часто поражаемая область — поясничный отдел позвоночника. До того момента, когда вообще можно определить стеноз как заболевание, сужение прогрессирует настолько, что нарушается работа нервных корешков или спинного мозга.
Причины стеноза позвоночника:
- Естественное старение, приводящее к утолщению костей и связок
- Анатомически узкий позвоночный канал
Клинически стеноз позвоночника проявляется в значительном снижении качества жизни. Больные часто испытывают:
- Острую боль в нижних конечностях, усиливающуюся в положении стоя и при ходьбе
- Онемение
- В тяжелых случаях - отказ ног
TESSYS® и iLESSYS® - Три шага к снятию боли
Доступ к пораженному участку — минимальное отверстие. Эндоскопическое удаление ткани, которая зажимает корешок нерва. Проверка освобождения нерва и удаление инструментов.
Почему TESSYS® и iLESSYS®?
TESSYS® и iLESSYS® - это современные техники малоинвазивной эндоскопической хирургии, признанные во всем мире ведущими специалистами в области спинальной хирургии.
Перед операцией хирург проводит тщательное обследование. Он спрашивает о различных жалобах и проводит диагностику. Обычно это магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Способ доступа «TESSYS®» осуществляется через межпозвоночное отверстие, в методе «iLESSYS®» через естественное отверстие в позвоночнике.
Уникальные преимущества:
- Щадящий эндоскопический подход позволяет сохранить все стабилизирующие структуры, т. е. связки, мыщцы и кости.
- Миниинвазивная операция позволяет использовать легкую анестезию (седация или местная анестезия).
- Восстановление происходит значительно быстрее: уже через 2 дня пациент может выписаться из клиники.
Первый шаг - формирование доступа
Во время операции по методу TESSYS® пациент лежит на боку или на животе. Хирург делает небольшой надрез в несколько миллиметров на спине сбоку и создает канал прямо к грыже диска. Для этого ткань аккуратно расширяется - нет необходимости в том, чтобы разрезать мышцы или связки. Для доступа в позвоночный канал используется естественное межпозвоночное отверстие.
Во время операции по методу iLESSYS® пациент также лежит на боку или на животе. Канал к диску создается путем выполнения небольшого надреза в несколько миллиметров на спине сбоку прямо над позвоночником. Минимальный разрез выполняется так, чтобы сохранить максимальный объем тканей, вероятность травмирования костей или связок минимальна.
Второй шаг - удаление ткани
Через сделанный надрез можно удалить ткани, давящие на нервы. При помощи специального эндоскопа хирург получает доступ к операционному полю, полностью освещает и получает четкое изображение. Затем тонкими щипцами и другими инструментами аккуратно удаляет все образования, нарушающие функционирование корешков нервов. Часто используется радиочастотный зонд для выравнивания или сокращения пораженной ткани.
Третий шаг - проверка и сшивание
На последнем этапе операции хирург проверяет, свободны-ли теперь пораженные нервные волокна. Только после этого он удаляет все инструменты, зашивает небольшой разрез одним или двумя стежками и накладывает повязку. Стандартная операция в среднем продолжается 45 минут.
Как правило, боль проходит сразу же после хирургической операции, через два часа пациент уже может вставать. Доктор объяснит вам, когда вы сможете отправиться домой и вернуться к обычной жизни.
Показания к операции по методикам TESSYS® и iLESSYS®
В рамках методики TESSYS® и iLESSYS® возможно удаление грыж любого типа, включая и те, которые большинством других методов вылечить не удается. TESSYS® является особенно ценной техникой для пациентов, которые уже перенесли хирургическую операцию на позвоночнике и пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами.